黄帝问道:“能不能说说虚实的要领?”

岐伯答道:“气充实的,形体也壮实;气不足的,形体也虚弱。这是正常的现象,与这种现象相反的,就是病态。吃得多的气盛,吃得少的气虚,这也是正常的现象,如果与此相反的,就是病态。脉象博大而有力的,就是血脉充盛;脉象小而细弱的,就是血液不足。这是正常现象,与此相反的,就是生病的状态。”

黄帝问道:“反常现象是如何表现的呢?”

岐伯答道:“气盛反而觉得寒冷的,这就是反常;气虚反而觉得发热的,这也是反常现象;吃的多反而气少,这是反常现象;吃的少反而气血充盛的,这也是反常现象。脉象博大的血反而少,这是反常现象,脉象细小的血反而多的,这也是反常现象。”

“气盛反而觉得身体寒冷,是受了寒邪的攻击。气不足而身体发热,是受了暑热之邪气。饮食虽多反而气少的,是失血或者是湿邪聚集下部。饮食虽少但是反而气盛的,邪气聚集在胃和肺。脉象细小而血多,是饮酒过度而中焦有热。脉象盛大而血反而少的,是有余风邪侵入脉中,而且喝不进汤水。”

“说起实证,就是邪气侵入人体的意思。所谓虚证,就是正气外泄引起的不足。气实的多见热象,气虚的多见寒象。针刺治疗实证,就是出针后左手不要按闭针孔,让邪气随针外泄。治疗虚证,出针后随即闭合针孔,让正气不得外泄。”

(本章译自《素问·刺志篇》)

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